Mes prestations
Examen cardiologique
La base est un examen physique complet de l’enfant, en particulier du cœur. Une attention particulière est accordée à la respiration, à la circulation sanguine, au rythme cardiaque et à la présence de souffles cardiaques.
ECG
L’électrocardiogramme (ECG) enregistre l’activité électrique du muscle cardiaque. Il fournit des informations sur la fréquence (nombre de battements par minute), le déroulement normal de l’activité (par exemple, un bloc d’activité ou des battements supplémentaires) et le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Un ECG est réalisé en cas d’évanouissements inexpliqués, de suspicion de troubles du rythme cardiaque (irrégulier, trop lent ou trop rapide), ainsi que de suspicion de troubles circulatoires du muscle cardiaque (restrictions d’effort, douleurs au cœur) et en cas d’arythmies cardiaques familiales.
Ultrason cardiaque
L’échocardiographie (échographie cardiaque) est une méthode indolore permettant d’examiner à la fois la fonction et la forme du cœur et des gros vaisseaux sanguins. Il permet d’une part d’exclure les malformations cardiaques congénitales ( » trou » dans le cœur, anomalies valvulaires, etc.), et d’autre part de mesurer la taille, le mouvement et la force du muscle cardiaque. Enfin, les maladies cardiovasculaires familiales ne provoquant pas toujours un souffle cardiaque (cardiomyopathie, dilatation aortique, etc.) peuvent être diagnostiquées.
ECG à long terme
L’ECG à long terme sur 24 ou 48 heures, rarement sur plusieurs jours, est utilisé pour détecter les arythmies. Pour ceci, trois câbles collés sur la poitrine transmettent l’ECG à un petit appareil d’enregistrement. L’évaluation ultérieure sur l’ordinateur permet d’évaluer la courbe de l’ECG de chaque battement de cœur. Comme l’ECG, cet examen est indolore et inoffensif.
Event recorder
En cas d’un rare trouble du rythme cardiaque, ne pouvant être détecté par un ECG de longue durée, il est possible de vous remettre un petit enregistreur pour la maison ; celui peut être activé par vous ou votre enfant lors d’apparition de troubles du rythme cardiaque.
Mesure de la tension artérielle
La mesure de la tension artérielle sert à identifier une maladie d’hypertension artérielle. Celle-ci peut déjà exister dans l’enfance, être issue d’antécédents familiaux ou ne pas avoir d’explication typique. Cependant, chez les enfants, l’hypertension peut résulter de la maladie d’autres organes (rein, hormones, etc.). Une autre cause importante de l’hypertension artérielle est une maladie cardiovasculaire congénitale typique (coarctation).
L'oxymétrie de pouls
L’oxymétrie de pouls mesure le niveau de saturation en oxygène dans le sang. L’examen est indolore car la mesure se fait à travers la peau (doigt, lobe d’oreille) à l’aide d’une petite pince lumineuse et d’une cellule photoélectrique. Des valeurs de 95 à 100 % sont normales. et examen permet d’exclure de graves malformations cardiaques, en particulier chez les nouveau-nés et les nourrissons, dont la saturation en oxygène est souvent inférieure à 90 % en raison du mélange de sang pauvre en oxygène.
Entretien
Après l’examen, vous serez informés en détail des résultats lors d’un entretien. Nous prenons le temps de vous expliquer la situation et de nous assurer que vous la comprenez. En règle générale, nous obtenons des résultats d’examen normaux. En cas de résultat pathologique, nous vous informons des conséquences et vous recommandons une marche à suivre. Votre médecin de famille reçoit un rapport écrit des résultats de l’examen.
Examen neuro-cardioloique
En plus de l’examen cardiologique habituel, nous offrons la possibilité d’un examen neurologique supplémentaire par la Doctoresse Julia Pavlovic (FMH pédiatrie et médecine de l’adolescence, spécialisée en neuropédiatrie). Particulièrement en cas de doute, si p.ex. une faiblesse ou un évanouissement peut être la cause d’un problème cardiologique ou neurologique (p.ex. épilepsie), ces questions peuvent être clarifiées à notre cabinet. En outre, nous nous occupons également des patients qui ont subi une intervention cardiaque et de ceux qui ont des problèmes cardiaques dans le cadre de maladies génétiques. En plus des contrôles cardiaques, ces patients ont souvent besoin d’examens du développement mental et moteur.
Examens en dehors du cabinet
Dans de rares cas, l’examen pratiqué dans notre cabinet ne permet pas de diagnostiquer le problème. Des examens complémentaires tels qu’expliqués ci-dessous sont alors nécessaires. Ceux-ci peuvent être organisés en dehors du cabinet au besoin et après discussion avec la famille. À cette fin, nous disposons d’un réseau d’excellentes cliniques et de médecins en qui nous avons toute confiance.
Ergométrie
Les patients présentant des problèmes tels qu’une dysrythmie, des évanouissements ou des douleurs, notamment à l’effort, sont examinés plus en détail au moyen d’un ECG d’effort (ergométrie). Il s’effectue sur un tapis roulant ou un vélo et sert, entre autres, à évaluer la résistance physique et détecter les troubles du rythme causés par l’effort.
Mesure de la tension artérielle sur 24 heures
La pression artérielle est mesurée sur 24 heures (jour et nuit). Elle est utilisée à des fins de diagnostic en cas de suspicion d’hypertension artérielle. Le brassard de tension artérielle placé sur le bras est automatiquement gonflé à intervalles réguliers par un petit tensiomètre. Les valeurs enregistrées dans l’appareil sont ensuite évaluées sur l’ordinateur.
CT ou IRM
Pour certains diagnostics (inflammation du myocarde, certaines malformations vasculaires, etc.), la précision de l’échographie est insuffisante. Dans ces cas, nous recommandons une imagerie supplémentaire. Le scanner ou l’IRM sont réalisés à l’hôpital universitaire ou dans un hôpital privé par des collègues spécialisés pour ce type de pathologies chez les enfants et les adolescents.
Soutien complémentaire
Si toutefois une maladie cardiaque chez votre enfant devrait être diagnostiquée, cela peut être difficile à vivre pour les familles. Nous prenons le temps de vous expliquer en détail le diagnostic et les conséquences pour votre enfant. Dans la plupart des cas, il n’y a pas de danger pour l’enfant et la famille peut être rassurée. Toutefois, il arrive que les parents et l’enfant soient angoissés malgré toutes les explications. Dans ce cas, nous vous proposons un soutien psychologique par des spécialistes.